134.复制手术 (第2/2页)

“我发誓，一定可以......”
　　
　　奥尔吉安慰了她一句开始介绍手术前的准备工作：“我们这次还是秉持卡维医生所主张的消毒规范，由石炭酸、酒精先行处理她的腹部皮肤，用消毒水清洗我们手上的橡胶手套，然后再进行手术操作。”
　　
　　奥尔吉看向一旁的护士，黑色面罩盖上了农妇的口鼻，缓缓漫出的乙醚蒸气经橡皮管道钻进呼吸道，然后弥散入血。很快麻醉就有了反应，先是咳嗽，然后唾液增多，农妇开始不停吞咽，再然后轻微的呕吐开始出现。
　　
　　“拿毛巾来。”奥尔吉把她的脑袋摆向一边，“这些都是乙醚麻醉的副反应，忍一忍，很快就好了，就好了，好了......”
　　
　　护士轻轻拍了拍农妇的脸：“乙醚起效了。”
　　
　　“这边消毒也完成了。”
　　
　　奥尔吉看了眼观众席上的卡维，戴上了手套：“手术现在开始，手术刀。”
　　
　　考虑农妇是前置胎盘，手术切口没有选择卡维后几场一直在用的腹部下切口，还是按照最早的经腹直肌切口进入腹腔。奥尔吉毕竟有几十年的临床经验，手法老练，从纱布着色来看，进入腹腔的出血并不多。
　　
　　“切开腹膜，我们进入了......”
　　
　　话只说了一大半，奥尔吉眼前的腹腔内景象就逼着他把最后的尾巴给吞进了肚子里：“如果我没看错的话，这应该就是卡维医生上次遇到的胎盘植入吧。”
　　
　　还是熟悉的一大团红黑色血管，盘根错节地布满在了子宫壁上。
　　
　　“范围5*6，或许还要比那天再大一些。”奥尔吉用手指大致测量了植入范围，然后说道，“拿阻断带来。”
　　
　　一根宽3cm，长半米的纱布条被安放在了子宫下段，结扎压迫阻断子宫血流进入。但这些肯定还不够，为了输血还得做好收集血液的准备工作：“吸引器和接血盆都准备好，广口瓶打开，准备好抗凝剂。”
　　
　　洛卡德和另一位助手早已准备在手术台两侧，只要一声令下，他们就会上前处理汹涌而出的血液。而另一头助产士就站在稍远一些的地方，只要进入子宫她就会上前帮忙取胎。
　　
　　为此他们已经练习了上百次，每个人都有自信能做好自己的分内事。
　　
　　但病人的身体千变万化，手术现场的局势也是千变万化，他们真正能依靠的除了练习外还有主刀的决策力。
　　
　　奥尔吉的手术刀就和卡维当时一样，避开了植入区。为了能取胎方便，他在子宫体上做了一个长形的纵切口，高度直达子宫底，长度也超过了10cm。
　　
　　卡维还是第一次以观众视角去看别人的剖宫产手术。
　　
　　奥尔吉也算“听话”，入腹前的消毒和准备工作都做得不错，但这个子宫切入点选得有点牵强。卡维知道他想增加取胎的容错率，也能靠这种纵行切口避开胎盘的覆盖，至少也能碰到胎盘边缘，只需剥离就能有足够的空间，而不需要直接切开胎盘。
　　
　　这种长形纵行切口也有弊端，恢复本来就要差些，如果将来再要怀孕就会有相当大的风险。
　　
　　但真正让卡维觉得奇怪的还是农妇的胎盘植入。
　　
　　胎盘植入发病率并不高，但在短短的一个月内接连出现了两位植入产妇，这不得不让卡维联想到刚顺利出院没多久的布伦达。
　　
　　“出血了，快接血！”一声大吼将卡维从思绪中拉了回来。
　　
　　此时奥尔吉的手术刀已经切开了子宫，大量羊水混杂着胎粪和血液一起涌出子宫。紧跟着胎头暴露，助产士上前，一手掏进子宫内，垫出抬头，两手轻轻一拉：“孩子出来了！”
　　
　　场上响起了不小的掌声，算是对手术前半段成功的一种肯定。
　　
　　接下去才是真正惊心动魄的时候。
　　
　　“这盆带有羊水的不要了，直接换个盆接血。”奥尔吉开始探查手里的子宫内壁，“来，先给我纱布，我要做些压迫。”
　　
　　“给。”
　　
　　黄白色的布条进去没多久就成了红色：“......再给我纱布”
　　
　　“......”
　　
　　“再给我一点，多一点！”
　　
　　“......”
　　
　　纱布被不断塞进了农妇的子宫内，可出血依然在进行中，丝毫没有减弱的趋势。
　　
　　奥尔吉知道这就是极限了，便让洛卡德找到了刚从药厂定制来的催产素：“整整50克朗一瓶，比药铺的万灵药还管用的真正救命药......把它全打进子宫肌肉层。”
　　
　　一支、两支、三支，催产素被不停地注入农妇的身体中，可子宫仍然纹丝不动。
　　
　　“胎盘！”
　　
　　忽然台上猛然响起了一个声音，然后快速消失在所有人耳中。奥尔吉意识到自己忘了剖宫产重要的过程，不管遇到什么情况，取胎第一，取胎盘第二，没有取干净就不能做下一步止血，因为根本止不住。
　　
　　“......要取胎盘！”
　　
　　奥尔吉压住了自己的好胜心，还是依刚才台上说的为准：“把手术台的位置互换，接血盆的血怎么样了？”
　　
　　“已经快700ml了。”
　　
　　奥尔吉用手慢慢剥离着植入宫体内的胎盘组织，一边说道：“准备开始自体输血。”
　　
　　不需要奥尔吉说输血过程，两位护士就已经按照最标准的方法进行血液抗凝和过滤。而一旁的输液瓶也被取下，准备用新鲜的不凝血替换掉原来的生理盐水。
　　
　　或许奥尔吉的处理还有些粗糙，或许团队之间的配合还有待加强，但现场的手术情况似乎都在按照卡维之前的步调进行着。
　　
　　卡维也希望手术能顺利进行，这样维也纳也能多一个处理剖宫产的主刀医生，自己不至于成为“产科圣手”。做了那么多剖宫产，实在做吐了。
　　
　　可伟大的天主似乎在和所有人开着玩笑。
　　
　　胎盘的剥离工作刚接近尾声，眼看就要进入最后的冲刺阶段。可能是奥尔吉太过兴奋，也可能是他太过专注于农妇的失血情况，手指上用力过猛，噗嗤一声直接捅穿了胎盘植入过深的子宫壁。